葡萄胎怎么治疗
时间:2016-04-23
葡萄胎怎么治疗?榆林妇科专家介绍说:所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄,因此得名。而葡萄胎是一种妊娠滋养细胞病变,属于妇科肿瘤的一种。常常在妊娠早期出现,这为我们的及早发现及及早治疗也迎来了时间。因此,如果一旦出现闭经、阴道出血、子宫增大、腹痛、无胎动等症状,特别是高龄女性,应高度怀疑葡萄胎,要及时去医院做下列检查。

>>>点击免费咨询专家:葡萄胎性不育的临床症状<<<
【葡萄胎的检查项目】
1.绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:葡萄胎患者血及尿中HCG含量比正常妊娠高,且持续时间较长。
2.B超检查:这是最主要的辅助诊断方法,如在子宫腔内充满“雪花纷飞”样光点,则是完全性葡萄胎的典型影像;部分性葡萄胎在上述影像中还会发现胎囊或胎儿。
3.妇科检查:子宫增大变软,半数以上大于妊娠月份,且子宫下段宽而软呈球形,可在子宫一侧或两侧触及增大的卵巢黄素囊肿。当子宫已增至孕4~5个月妊娠大时,仍然听不到胎心,触不到胎儿肢体,无胎动感觉。
点击免费咨询:妊娠早期如何应对葡萄胎?
葡萄胎后有10%-20%的患者可能发展,演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,这类癌症的转移途径主要是血行播散,若不及时发现并进行治疗,很快就会出现肺、脑、阴道等处转移,给患者的健康及生命带来极大威胁。再次妊娠常常影响了对病人的观察,因此,这两年内必须避孕并严密随访及检查。
【葡萄胎的治疗方法】
1.彻底清宫:一旦确诊应住院在输液备血情况下尽快吸宫,清除宫腔内葡萄胎组织。通常一周后再刮宫一次,以彻底清除宫腔内残留物。所有清除物,均需送病理检查。
2.预防性化疗:葡萄胎属良性病变,绝大多数经清宫治愈,但也有15%患者转为恶性(侵蚀性葡萄胎)。增生活跃的滋养细胞极易在很早期就通过血液转移到肺、阴道甚至脑等部位,造成极大危害。根据临床经验有下列高危因素患者应给予预防性化疗,以减少恶变风险:①年过40岁。②葡萄胎排出前有咯血史。③清除物以小水泡为主。④葡萄胎两次刮宫仍见生长活跃的滋养细胞。⑤刮宫后阴道仍有持续不规则出血。⑥葡萄胎生长特快,血及尿HCG明显升高。⑦葡萄胎排出后2~3个月HCG测定值仍不正常,或一度正常又复升高者。
3.严密随访:虽然目前仍无法预测恶变,但早期发现,及时治疗,对减少恶变危害关系重大。一般在葡萄胎排出后,开始三个月每周作血尿HCG测定一次,8周应下降至正常。以后三个月每半月一次;然后每月一次持续半年,第二年起改为每半年一次共随访两年。同时还应做B超、胸部X片及妇科检查。患者应坚持避孕1~2年。
【葡萄胎的预防措施】
点击免费咨询:榆林治疗葡萄胎的大概费用
葡萄胎的治疗中及治疗后,hCG值都是非常重要的追踪指标。专家表示,起初每周1次,直到hCG值完全正常3次之后,就可以改为每月追踪1次,追踪时间共需1年。第2年则每3个月检验1次,若数值维持正常,则以后每 6个月追踪1次hCG值。
1.避孕方式:追踪的这1年内,最好以保险套的方式避孕,或是口服避孕药。专家说,要避免使用避孕器,若是因为装置不适而造成出血,容易与肿瘤再发而出血混淆。
2.怀孕产检:曾患有葡萄胎的孕妇,在下次怀孕6-7周时,即应做超音波检查以排除再发的可能,并每6周追踪一次hCG值。
【葡萄胎的检查项目】
1.绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:葡萄胎患者血及尿中HCG含量比正常妊娠高,且持续时间较长。
2.B超检查:这是最主要的辅助诊断方法,如在子宫腔内充满“雪花纷飞”样光点,则是完全性葡萄胎的典型影像;部分性葡萄胎在上述影像中还会发现胎囊或胎儿。
3.妇科检查:子宫增大变软,半数以上大于妊娠月份,且子宫下段宽而软呈球形,可在子宫一侧或两侧触及增大的卵巢黄素囊肿。当子宫已增至孕4~5个月妊娠大时,仍然听不到胎心,触不到胎儿肢体,无胎动感觉。

葡萄胎后有10%-20%的患者可能发展,演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,这类癌症的转移途径主要是血行播散,若不及时发现并进行治疗,很快就会出现肺、脑、阴道等处转移,给患者的健康及生命带来极大威胁。再次妊娠常常影响了对病人的观察,因此,这两年内必须避孕并严密随访及检查。

【葡萄胎的治疗方法】
1.彻底清宫:一旦确诊应住院在输液备血情况下尽快吸宫,清除宫腔内葡萄胎组织。通常一周后再刮宫一次,以彻底清除宫腔内残留物。所有清除物,均需送病理检查。
2.预防性化疗:葡萄胎属良性病变,绝大多数经清宫治愈,但也有15%患者转为恶性(侵蚀性葡萄胎)。增生活跃的滋养细胞极易在很早期就通过血液转移到肺、阴道甚至脑等部位,造成极大危害。根据临床经验有下列高危因素患者应给予预防性化疗,以减少恶变风险:①年过40岁。②葡萄胎排出前有咯血史。③清除物以小水泡为主。④葡萄胎两次刮宫仍见生长活跃的滋养细胞。⑤刮宫后阴道仍有持续不规则出血。⑥葡萄胎生长特快,血及尿HCG明显升高。⑦葡萄胎排出后2~3个月HCG测定值仍不正常,或一度正常又复升高者。
3.严密随访:虽然目前仍无法预测恶变,但早期发现,及时治疗,对减少恶变危害关系重大。一般在葡萄胎排出后,开始三个月每周作血尿HCG测定一次,8周应下降至正常。以后三个月每半月一次;然后每月一次持续半年,第二年起改为每半年一次共随访两年。同时还应做B超、胸部X片及妇科检查。患者应坚持避孕1~2年。
【葡萄胎的预防措施】

葡萄胎的治疗中及治疗后,hCG值都是非常重要的追踪指标。专家表示,起初每周1次,直到hCG值完全正常3次之后,就可以改为每月追踪1次,追踪时间共需1年。第2年则每3个月检验1次,若数值维持正常,则以后每 6个月追踪1次hCG值。
1.避孕方式:追踪的这1年内,最好以保险套的方式避孕,或是口服避孕药。专家说,要避免使用避孕器,若是因为装置不适而造成出血,容易与肿瘤再发而出血混淆。
2.怀孕产检:曾患有葡萄胎的孕妇,在下次怀孕6-7周时,即应做超音波检查以排除再发的可能,并每6周追踪一次hCG值。
- 上一篇:自然流产后应注意什么?
- 下一篇:异常妊娠的症状表现有哪些?
推荐文章
榆林博爱医院 榆林专业妇科医院
咨询电话:0912-3603333 点击直接咨询
地址:榆林市三街宾馆巷十字
咨询电话:0912-3603333 点击直接咨询
地址:榆林市三街宾馆巷十字